中青報：堵疏結合治理“地表水含抗生素”

　　近期發表在國內學術期刊《科學通報》上的一篇文章稱，已有約68種抗生素在中國的地表水環境中被檢出，而且被檢出抗生素的總體濃度水平與檢出頻率均較高。一些抗生素在珠江、黃浦江等地的檢出頻率高達100%，有些抗生素檢出的濃度高達每升幾百納克，工業發達的國家則小於20納克。（《新京報》5月8日）

　　2012年底，中科院廣州地球化學研究所發布的研究報告表明，珠三角地區成為典型的抗生素污染區，珠江廣州河段，紅霉素、羅紅霉素等9種常用抗生素總濃度最高超過每升水2000納克，是歐美等國家河流中相應抗生素含量的3到4倍。如今，華東理工大學、同濟大學和清華大學的研究機構共同發表在《科學通報》的這篇文章，進一步提醒人們地表水含抗生素並非區域性問題，而是全國公眾普遍面臨的共性威脅。

　　抗生素的發明和應用是人類在20世紀醫藥領域最偉大的成就之一，但任何事物都有其兩面性，過猶不及。我國是抗生素生產大國和使用大國，每年生產抗生素原料約21萬噸，除出口3萬噸外，其余全部用於國內醫療、農業種植和水產養殖。長期以來無節制的濫用抗生素，最終導致治病救人的藥物反過來成為威脅健康的隱患。

　　地表水中抗生素的一大來源，是人體代謝物。由於價格高、見效快，醫生往往熱衷於給患者使用抗生素藥物。據統計，我國目前使用和銷售量前15位的藥品中10種是抗菌藥物，全國平均每年每人要挂8瓶水，遠高於國際上2.5瓶∼3.3瓶的水平。進入人體內的抗生素，被吸收治病的僅佔20%左右，有70%至90%都會被排泄出來，然后通過生活污水進入環境。

　　另外，動物和水產養殖業也是地表水主要污染源。養殖業投入大、風險大，為了防止大面積生病死亡，養殖戶往往要投放大量抗生素。這一方面導致水產品藥物殘留超標，比如前些年轟動一時的“多寶魚事件”，同時也直接造成抗生素進入水體，污染水環境。

　　地表水含抗生素不容小覷。它會使微生物和細菌產生耐藥性，使得原本有效的藥物治療效果降低或喪失，增加患者的治療難度和醫療成本。而抗生素通過植物吸收進入食物鏈后，影響進一步被傳播和放大，最終傳遞到食物鏈末端的人類，致使人體免疫力降低，形成耐藥抗藥體質。

　　治理“地表水含抗生素”，必須堵疏結合。一方面，通過嚴格管理約束，減少抗生素的不合理使用。衛生部門應將醫療機構抗菌藥物應用納入考核體系，對於濫用抗生素的醫院降級降等，醫生取消處方權。歐盟國家早在2006年1月就全面禁止在飼料中添加任何抗生素，我國農業、畜牧等部門也應及時出台相應規范，對動物水產養殖使用抗生素進行嚴格限制。

　　同時，加大研發力度，推廣抗生素替代物。目前，華東理工大學課題組已經率先在國內研制出“多寶魚疫苗”，隻要將魚苗在疫苗配制的水中浸泡三分鐘，就能遠離疾病。存在必有其合理性，抗生素濫用的背后，是養殖戶對於規模和效益的渴望。一味的禁止注定事倍功半，隻有堵疏結合，用科學手段滿足人們的合理訴求，才能從根本上遏制抗生素濫用危及公共環境。