观点1+1：“三公奢靡”变身“其他支出”，如何“扼喉”？

小蒋的话：大家好，我是小蒋。国事，家事，天下事，天天都有新鲜事。你评，我评，众人评，百花齐放任君看。观点各有不同，角度各有侧重，只要我们尊重客观、理性公正。

手术室外设收费雅座，医疗创收没底线？

背景：有网友发帖称，安徽医科大学第一附属医院手术室外的家属等候区被分成两块，一边是普通区，另一边是15元一位的收费雅座。

北京青年报发表然玉的观点：在生死一线的手术室门口，在人间悲喜剧惯常的“发生地”前，竟毫无顾忌地赚钱，实在给人以情商堪忧之感。当事医院回应称，“雅座是小卖部设置的”。此一辩解或许确是真相，但无论如何，院方自身的作为失当，无疑是不容回避的。公立医院往往将某些服务、物业以畸高的价格外包。其几乎是逼迫着“承接者”采取超高定价，乃至采用非常手段收回成本。“手术室前的雅座”象征了公立医院普遍性的生计忧虑，以及将这种“忧虑”转化为肆无忌惮创收之底气的可疑尝试。

现代金报发表吴帅的观点：从之前有医院挂横幅庆祝住院人数破纪录，看病送你春运火车票，再到前不久的强推待产包，传递的思维恐怕都是一样的——一些医院管理者缺同情心。今天的公立医院普遍财政投入不足，加上负债式扩大发展，财政上吃紧并不足为奇，自然商业经营的动力很强。但这依然不足以成为丢失同情心的理由。这种逻辑其实并不矛盾，患者满意了医院才有发展变好的可能性。对患者失去同情心，破坏医患相互尊重信任的关系，后患无穷，医院管理者不可不防。

小蒋随想：《孟子?告子上》有云：“恻隐之心，人皆有之。”如今医患关系之所以紧张，恰恰是因为患者觉得部分医生对患者疾苦满不在乎，甚至还“压榨”病人的钱财。医院方面也有自己的说辞——天天面对生死离别，医生不可能“如丧考妣”；医院也要生存，不赚钱钱不行。如果医患双方的诉求分别向两极发展，不可能形成现实平衡。对医者而言，不能感同身受，不代表不该有恻隐之心；经营收费也不意味着要钻进钱眼儿。患者也当明白，白衣天使只是文学溢美，医学局限难免人财两空。过高的医德要求，过低的自我约束，皆是过犹不及。

“三公奢靡”变身“其他支出”，如何“扼喉”？

背景：中央“八项规定”之下，地方与部门的“三公”数字大降。与此同时，“会议费”、“其他支出”却此消彼长。有人担忧，公款奢靡改道其他路径“消化”。

中国青年报发表曹林的观点：有单位将一些集体外出活动列入会议费支出，在一些定点酒店接待，票据也是走会议费。“会议费支出”成了一个收纳各种不正当支出的大筐，将受到遏制的“三公消费”洗白为阳光支出，难怪这一项数字突然飙升那么快。“四公五公”，哪里有那么多的“公事”，不过是原先的“三公消费”改头换面，变着法儿把钱花出去，把钱发下去，把钱放到自己的腰包里。当论沉浸于“三公消费数字得到遏制”的胜利中时，应警惕那些见不得阳光的费用跟公众躲猫猫，以“会议经费”等方式变身为监督相对薄弱的“四公五公”。

小蒋随想：在预算不减少的情况下，很难指望一些单位自行勤俭节约。变化无非是，某些报账名目“不好用”了，改以其他名义报销。对花钱的人而言，只要能报销便万事大吉。许多商业单位也会开出“符合报销规定”的发票，为客人提供“方便”。说到底，将目光放在三公开销之上，必然是死板的。脑瓜儿活分的人自然会想出变通对策。问题的核心还是控制整体的行政预算，并且不能让预算外收支脱离公众视野。从预算源头拴住钱袋子，才能让享乐者“花无可花”。