华西都市报：降低药品价格只需回归常识

最近，因价格等因素，不少内地人开始到香港购买药品。因为这里的药品价格更低，有的药甚至可以便宜1万元以上。

有人可能将香港药价低的原因归结为免税政策，但如果仔细研究一下香港低药价的成因，并对比内地药价虚高的原因，便会发现，其实香港的低药价并没有什么太多的秘密，其内在的关键，不过是我们通常所说的常识。

首先，药品属性的定位必须清晰。药品对应的是公众的健康，因此就并非普通商品，而是事关公众健康权和公共医疗质量的必需品和保障品。这就意味着药品价格不能虚高，药品的利润必须控制。

其次，药品销售的链条应该简化。药价虚高的水分到哪去了，那些额外的价格进了谁的腰包？很显然，虚高的价格滋养了一条庞大的利益链：药厂、各个级别的销售代理、医药代表、医院、医生。这些群体还可能包括各种拥有资源和能够对接资源的中介与掮客，也包括拥有权力索贿的各级机构中的个体。最大化地简化这个链条，就将大大促进药价瘦身。

再者，以药养医的体制必须改革。层层加价的药价已经虚高，但医院还可以在此基础上有15%左右的加价，实现以药养医。

因此，要想降低药价还应该改革以药养医的体制，让医院在整个药价的变化过程中，扮演中立者。如果，药价的虚高总是可以转嫁到患者身上，而医院在其中又可以坐享高药价红利，医院当然没有动力拒绝高价药。

成功的经验就摆在眼前，降低药价只需要回归常识。问题是，这些常识有没有被看到，有没有成为制度设计的基础和依据？