人民網評:多措並舉,提升農村地區重症救治能力
近來,隨著二十條、新十條優化措施的陸續出台,我國疫情防控進入新階段。各地區各部門因地制宜、多措並舉,穩中有序推進各項防控工作,保護好人民群眾生命健康。其中,農村地區是不容忽視的關鍵地區,農村群眾是不能忽視的關鍵群體。
全面落實優化防控措施,首要是抓緊做好醫療救治資源准備。對農村地區來說,應該以縣域醫共體為載體,提升縣級醫院重症救治能力,發揮鄉鎮衛生院和村衛生室健康監測作用,最大可能降低重症率、病亡率。為此,國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組研究制定了《依托縣域醫共體提升農村地區新冠肺炎醫療保障能力工作方案》,為做好農村地區新冠肺炎醫療服務工作提供了參照和遵循。
我國農村有5億人口,老年人、婦女和兒童佔了相當比例﹔同時,農村地區的醫療資源相對匱乏。龐大的人數、特有的結構、有限的資源,多重因素互相疊加,致使農村的防疫戰線相對薄弱。更重要的是,研究顯示,65歲以上、75歲以上、85歲以上的老年人,感染新冠病毒以后重症的風險分別是年輕人的5倍、7倍、9倍,死亡的風險分別是90倍、220倍和570倍。這意味著,在農村地區,包括老年人在內的不少群體是感染后發展成重症的高危人群。越是這種形勢,越要高度重視農村地區新冠肺炎醫療服務能力提升工作,提升基層防控能力和健康管理能力,更好滿足人民群眾的健康需求。
提升農村地區重症救治能力,首在提升防治能力,做到化風險於未萌。一方面,要發揮縣域醫共體牽頭的縣級醫院(包括縣人民醫院、縣中醫醫院)在農村地區醫療服務體系中的龍頭作用,指導鄉鎮衛生院和村衛生室做好對轄區內老年人合並基礎疾病等特殊人員實施健康監測﹔另一方面,要完善對口幫扶機制,建立覆蓋農村地區的工作組,通過下沉巡診、派駐專業人員、建立遠程醫療協作網等方式,形成新冠肺炎醫療服務城鄉聯動。切實把相關醫療資源配置到位、服務力量逐級下沉,讓農村群眾生病有醫看,特別是面對新冠肺炎相關症狀時能夠盡早發現、及時診療,才能有效避免輕症變成重症。
防在前,治在后,有充足的醫療力量和診療能力是關鍵中的關鍵。這就需要重點分類、分級施策。對村衛生室來說,要加強對鄉村醫生的培訓,提高他們為重症高風險人員提供抗原檢測指導、居家健康監測、藥物對症治療的能力。對鄉鎮衛生院來說,要加強發熱診室(門診)設置,並根據就診量增配相應的醫護人員,完善消毒、檢查檢驗、應急搶救等相應設備和藥品配置。對縣級醫院來說,要做好重症醫療資源准備,做好重症醫學專業相關醫護人員准備,加強緩沖病房建設,做好傳染科建設。建立完善這些舉措仍有一個過程,必須細化實化具體化相關方案措施。充分發揮城鄉三級醫療衛生服務網作用,構建新冠肺炎分級診療體系,是讓不同症狀患者特別是重症患者得到及時有效救治的題中應有之義。
醫療能力建設是一項長期工作,優化醫療服務也要久久為功。做好農村地區新冠肺炎醫療服務能力提升工作,提升農村地區重症救治能力,必須按照“填平補齊”的原則,加強統籌協調、加大資源投入、凝聚各方力量。更好統籌新冠防控和正常醫療服務,充實基層專業防控力量,把保障重症和高危人群的救治放在重要位置,更加突出精細精准和高效,必定能全力保障農村地區人民群眾生命安全和身體健康。
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