隨著全國多地冬季呼吸道疾病流行期疊加，兒童醫療衛生服務需求明顯增多。國家衛健委辦公廳近日發布《關於指導基層醫療衛生機構做好冬春季呼吸道疾病健康服務有關工作的通知》（以下簡稱《通知》），提出要“千方百計挖掘資源開展兒科診療服務”，各地基層醫療衛生機構要全面向兒童開放，不得拒診。

秋冬季是兒童呼吸道疾病高發期。網上網下一幕幕畫面，寫下家長的焦慮與奔波，醫院的緊張與忙碌，醫生的盡責與勞累。面對這輪疊加的兒童呼吸道感染潮，社會各界人士都在自身職責和崗位上辛勤付出，努力應對。但不可否認，一些就診需求和看病診療服務仍未得到較好滿足保障，仍有可以挖掘和提升的空間。

也因此，此次《通知》提出“各地基層醫療衛生機構要全面向兒童開放，不得拒診”“簡化優化就診流程，縮短就診停留時間”等具體要求，有著相當的現實針對性和緊迫性。事實上，就在《通知》下發前幾天，國家衛生健康委辦公廳剛下發了《關於指導婦幼保健機構做好兒童呼吸道疾病診療服務的通知》，也提出多項要求。一系列政策通知，鮮明折射出維護保障好兒童健康權益的態度，同時也傳遞出多措並舉增加供給與服務保障的信號。

面對兒童就診服務需求增加，當務之急是統籌資源，加大兒科醫療服務供給。兒童生病，有自身抵抗力弱、學齡人群交叉感染等復雜因素。兒童疾病更具有起病急、變化快，十分考驗醫護經驗等特點。對此，一方面要在藥品、耗材、診療設備等層面優先保障好兒科，但更重要的是，要協調“挖潛”醫療機構內部資源，科學合理增加診室和醫護、彈性排班、延長看診時長等。隻有在增加供給、挖潛提升服務的基礎上，亮明“不得拒診兒童”等態度，才能較好對接眼下激增的就診服務需求。

不過要看到，增加供給與增加醫護壓力往往是會呈現出“矛與盾”的效應。眼下，不少醫療機構和醫護人員早已超負荷運轉。這啟示我們，在做“供給”加法時，還要做好就診流程環節的“減法”。比如，北京多家醫院從11月起就開始實施“先化驗再診療”措施，優化就診流程。又如，保障基層醫療機構人員、設備在崗的基礎上，引導患者和家長分級診療，初診優先到有兒科資質的社區醫院和二三級醫院。還有，鼓勵有責任、有經驗的簽約家庭醫生、基層疾控人員等下沉到社區和家庭，向家長提供咨詢、診療等服務，分流部分焦慮盲目和重復就診的需求。

這輪呼吸道疾病疊加而產生的就診需求，還照射出一個現實——兒科人才的培養儲備和職業保障亟待優化。有數據顯示，截至2021年我國兒科醫師數量為20.6萬人，在全國420萬醫生數中佔比僅約5%，而我國0-17周歲的兒童數量佔比為21%。而兒科醫生的職業保障和面臨的醫患關系風險不容樂觀。甚至有從業者表示兒科醫生少的原因是“累、窮、險”。對此，我們要加大對兒科醫生尤其是基層醫療機構兒科人才培養與職業狀態的調查研究，促進政策力度、待遇保障、引人留人等機制的不斷完善。

兒童健康事關家庭幸福和民族未來。各方要沉下身、靜下心，積累經驗教訓，從政策、機制、人才等層面多措並舉，真正保障好兒童健康權益。

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