開標，降價！據報道，11月6日，第九批國家組織藥品集中採購在上海開標。此次集採有41種藥品採購成功，擬中選藥品平均降價58%，每年或可節約藥費182億元。預計2024年3月，讓全國患者用上此次集採降價后的中選產品。

藥品集中採購是藥品採購機制的重要改革，同時也對降低虛高藥價耗材、不斷深化推進醫藥行業變革、減輕患者和社會醫藥費用負擔具有重要積極作用。自2018年11月，《國家組織藥品集中採購試點方案》實施至今，國家醫保局已組織開展九批國家組織藥品集採，共納入374種藥品，平均降價超50%。一次次“靈魂砍價”，一個個集採成果，都令人印象深刻。回看國家藥品集採之路，擴面提質是最清晰的底色。

過去一段時間以來，群眾看病就醫的“心病”之一就是藥價高、耗材貴。一些不得不用的“天價藥”，時常讓患者和家庭為就醫用藥感到“頭大”。從第一批國家組織藥品集採至今，跟蹤群眾需求關注和現實情況，在促進降藥價的同時，常態化逐步覆蓋有關品種，擴大採購品種覆蓋范圍，就是一個重要脈絡。

一個例証是，集採如今也已延伸至中成藥領域。而以此次集採來說，也涵蓋了感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見病、慢性病用藥，以及急搶救藥、短缺藥等重點藥品。這些疾病范圍的藥品中選，是依據群眾強烈需求，動態跟進調整擴面的生動體現。根據此前國家醫保局印發的文件，集採覆蓋面將持續擴大，到2023年底，每個省份的國家和省級集採藥品數累計達到450種，化學藥、中成藥、生物藥均應有所覆蓋。

集採的核心，是帶量採購，以量換價。同時，還要量價挂鉤，招採合一。強化醫保、醫療、醫藥“三醫”聯動，加強藥品質量監管，確保中選產品“降價不降質”，是國家藥品集採的重要手段和目標。之所以要求帶量採購，目的就是要引導鼓勵藥企，在保証藥品質量的前提下，降低藥品價格，以量換價，薄利多銷。目前，除了國家層面組織開展藥品集中採購之外，也在指導地方針對費用大、使用面高的品種開展規模性帶量採購。九批國家藥品集採的實踐表明，保質量，促競爭，成為重要指揮棒。一家藥企要想在參與集採時中選，必須守牢質量根基，加快研發創新。

藥品集中採購，降價減負只是基礎，如何保障患者能夠及時用上藥，享受到集採紅利，才是關鍵。一款新藥好藥，隻有運用到醫療臨床實踐中，才能確保患者受益。一方面，要繼續在相關政策法規的要求下，強化中選產品的供應保障﹔另一方面，還要提升藥品的配送能力，尤其是調配和“替補”供應機制。而對於醫療機構端來說，相關部門需暢通其優先配備使用的政策通道，優化醫療機構使用集採中選藥品的考核評價方式。多措並舉，讓集採藥品真正及時、高效送到患者手中。

積極穩妥深入推進藥品集中採購，是一項直接關涉人民群眾身體健康的民生工程。擠水分、降負擔、保質量、促競爭。我們要進一步減輕群眾看病用藥負擔，讓更多好藥及時來到患者身邊，讓集採政策紅利扎扎實實惠及群眾。

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