功能饮料中的维生素B12不会增加肝肾负担

近日，有媒体送检了红牛、东鹏特饮、乐虎等多种功能饮料，发现“大部分产品的维生素B12含量均超过正常适宜摄入量”，于是以“维生素B12超量会增加肝肾负担”为由提出了不要多喝的“专家提醒”，引起了巨大关注。

然而，这是一个完全错误的理由——功能饮料是否能喝，能喝多少，是另一个问题。这里不做讨论。报道中的关键——“维生素B12超量会增加肝肾负担”，是种完全错误的说法。

不仅是维生素B12，人体对各种微量营养成分的需求都有一个合理范围。这个范围的下限是“推荐摄入量”，简称RDI，意思是满足绝大多数人需求的最低量。如果没有充分的科学证据来制定RDI，则会制定一个“充足摄取量”，简称AL。对于公众的饮食指导来说，二者的意义基本上是一样的，可以统称为“适宜摄入量”。它的含义是：如果摄入量低于这个值，那么可能不满足人体需求。所以，饮食的目标是“超过这个量”。AL是这个合理范围的上限，意思是不超过这个上限，就不用担心危害健康。如果超过了，可能会有一些不良作用；也可能仅仅是“没有充分的科学证据来评估”，所以大家不要超过。

所谓的“营养均衡”，不是要让实际摄入量刚好等于“适宜摄入量”——实际上，这几乎不可能做到，也完全没有必要。而是让各种营养成分的摄入量超过“适宜摄入量”，而低于“最大摄入量”。而实现这一目标的结果，是几乎所有的营养成分都“超过适宜摄入量”。以维生素B12为例，成人的“适宜摄入量”是每天2.4微克。而美国做过的大型调查发现，美国人群的每天摄入量中位数是3.3微克。中位数是调查中一半人超过、一半人低于的那个量，人群足够多的话，可以用来衡量人群的平均摄入量。

那么，维生素B12要摄入多少才会“超量”呢？负责制定营养成分摄入标准的美国科学院医学研究所（IOM）认为：没有发现任何副作用与健康人群从食物和补充剂中过量摄入维生素B12有关，所以没有制定它的“最大摄入量”。在美国进行的两项大型研究中，一项连续40个月每天摄入400微克，另一项连续5年每天摄入1000微克，都没有发现有副作用。

也就是说，把超过“适宜摄入量”当作“超量”，认为会“增加肝肾负担”，完全是凭空臆想。

实际上，在对功能饮料进行检测的原始报道中，也提到了北京大学公共卫生学院教授李可基指出“维生素B12的使用超过适宜量也是安全的，而且维生素B12为水溶性维生素，人体摄入超过所需量时，也可代谢出去。”只是接着加了一段“不过，广东省中医院药学部副主任孙纳接受记者采访则表示，摄入过多的水溶性维生素会对人体的代谢器官造成负担，特别是对于肿瘤患者，因为无论是肌注还是服用维生素B12都存在加速癌细胞分裂的风险。”

读者从这个看似“平衡”的报道中获得的信息是：后面一位专家否定了前一位的说法。而媒体与公众显然对“会造成XX风险”更感兴趣，于是造成了这种完全不该出现的恐慌。