北青報:“喘息服務”行穩致遠需完善頂層設計

何勇

2020年01月02日08:02  來源:北京青年報
 
原標題:“喘息服務”行穩致遠需完善頂層設計

  2018年,北京首個“喘息服務”試點在豐台區啟動——專業機構照料部分老年人,主要由政府買單,讓長期照護老人的家庭成員得以“喘息”。據報道,豐台區近日啟動第二期“喘息服務”,預計將為1000名失能、失智老年人提供服務。給老年人的看護者“放個假”,成為北京養老服務的新生事物,目前這項新服務已經在北京多區布局,未來將全面推廣。

  子女贍養父母,既是家庭責任,也是法律義務,而贍養父母既包括物質贍養,也包括精神贍養,更包括照顧臥床不起的老人。常言道,“久病床前無孝子”,不是因為子女沒有孝心,不願意盡孝道,而是因為照顧失能、失智老年人不只是經濟上的比拼,還是一場拼體力、耐力、精神力的“馬拉鬆長跑”,這種巨大的負擔特別是精神負擔會把子女壓得喘不過氣來。而且,很多失能、失智老年人的照護者本身屬於別人照護的老人。天津有一項有關失能老人生活狀況的調查顯示:86%的失能老人由配偶、子女或親屬照顧,這些老人的照顧者,平均年齡約為60歲。

  政府以購買服務方式,為失能、失智老年人提供一定天數(按照北京豐台區“喘息服務”制度設計,一個月服務4天、試點服務期為6個月,可分散或集中享受服務,服務總天數不超過24天)的免費養老照料服務,讓長期照護老年人的孝子們可以休息幾天,得以“喘息”。這直接減輕了家庭照護失能、失智老年人的經濟和精神負擔,能夠“喘口氣”,是破解“久病床前無孝子”這道千年難題的一劑良藥。更重要的是,“喘息服務”背后透露出重要的價值導向,照護失能、失智老年人不只是家事、子女私事,還屬於政府應當承擔的公共服務責任,有助於推動失能、失智老年人由“老有所養”向“老有善養”轉變。

  北京豐台區試點“喘息服務”,先期為1500個失能、失智老年人家庭提供服務,而豐台區全區失能、失智老年人規模達到了1.5萬人左右,全國失能、失智老年人規模更是超過了4500萬人,失能、失智老年人數量遠遠超過了目前“喘息服務”的供給能力。在失能、失智老年人規模如此龐大的現實面前,要在全國更多地方推廣“喘息服務”,讓“喘息服務”走得更遠,照護更多失能、失智老年人,讓廣大失能、失智老年人真正實現“老有善養”,還需要完善“喘息服務”的頂層設計,在目前各地自選、試點的基礎上盡快全面推廣。

  “喘息服務”政府買單,應成為公共養老樣本。首先,要完善“喘息服務”所需的法規法律和制度保障。其次,政府要加大“喘息服務”的財政投入力度,擴大“喘息服務”覆蓋面。“喘息服務”完全由政府購買,會給政府財政造成巨大壓力,不少地方政府財政恐怕難以承受,因此需要改變目前資金來源單一模式,建立“喘息服務”費用分擔機制,以相關優惠政策鼓勵社會資本投入“喘息服務”。

  再有,要豐富“喘息服務”內容和功能,有效整合社會愛心資源,將護理員、志願者、子女、老人等多方有機融合,逐步打造以親情服務為基調、以快樂養老為目標的新型居家養老模式,使“喘息服務”與養老家庭的實際需求更加匹配,讓失能、失智老人及其照護者得到更好的幫助和服務。

(責編:仝宗莉、董曉偉)