工人日報：誘導患者院外就診，管理漏洞的危害不小

　　近日，上海市民張女士在一公立醫院就診時，被該院一名醫生誘導到一家民營機構進行手術，且術后恢復效果不理想。當事醫院稱，涉事醫生未向該院提出過“多點執業”申請，已多日未正常上班。日前，上海市浦東新區衛健委已介入調查。（見8月13日《新京報》）

　　患者到公立醫院做手術，看中的是實力與信譽，還有醫生的資質與能力。然而，醫生卻暗自誘導，讓患者掉進了醫生的套子裡，就連衛生部門也認為“証據鏈不完整”，可見這個套路很具有欺騙性。

　　醫生這類行為既坑了患者，也坑了其所在的醫院。患者最初就診的是這家醫院，將患者誘導到其他醫院的也是這家醫院的醫生，患者來討說法，醫院自然難脫干系。沒有獲得任何好處，卻要承擔責任與風險，真冤。

　　剖析個案，我們還應該看到醫生誘導患者到院外就診的行為，很可能成為一些醫改舉措的絆腳石。醫生多點執業是當前一項醫改措施，很多醫院積極性不高，主要因為本院醫生一旦“腳踏兩隻船”，既難以管理，又容易把患者帶走。這位醫生的行為就是明証。這不僅將增加醫院推行多點執業的疑慮，甚至讓醫院更反感多點執業。

　　不久前，國家衛健委等部門推出鼓勵醫生開診所的政策。然而，假如醫生可以將患者誘導走，在外開診所的醫生就會成為醫院防范的對象，這項醫改舉措落地的阻力可想而知。

　　多點執業或在外開診所的醫生，能不能將患者介紹到院外？醫療責任怎麼劃分？這些問題有待明確。如何認定醫生誘導患者、對違規醫生如何懲罰等，也是必須回答的疑問。

　　可見，整治醫生誘導患者院外就診現象，首先要出於對患者的保護，出於對醫療秩序的維護。但更重要的是，要為接下來的重大醫改舉措落地而掃清障礙。假如規則沒有制定好，認定的標准比較模糊，約束機制尚沒有建立，醫生多點執業和鼓勵在職醫生開診所等醫改舉措，就難免出現一些亂象，讓醫改政策的善意大打折扣。