救命藥硝酸甘油價格多少“合適”？

救命藥硝酸甘油價格多少“合適”？

背景：媒體報道，冠心病、心絞痛患者的必備急救藥——硝酸甘油，最近價格暴漲，從過去的100片16元，漲到如今15片25.7元，每片漲價近11倍。而且，一些藥店還斷貨。相關廠家回應，漲價原因是換了新包裝，過去是機器自動生產線，換新包裝后生產線用不了，改成手工包裝，生產效率受到影響。

新京報發表羅志華的觀點：近年來，我國出現了一波更換藥品包裝的熱潮。隻要設計合理，更換包裝未必就能帶來藥價上漲。拿硝酸甘油片來說，過去常用深色的大瓶包裝。但硝酸甘油畢竟是急救藥，在心絞痛發作時含服，平時則很少使用，這意味著，100片裝的大瓶藥開封后往往會造成很多浪費，但以往大瓶藥僅售幾元或十幾元，很多患者未必在乎這種浪費。按理說，小包裝能減少浪費，降低硝酸原料的社會總需求量，可以起到抑制藥價的作用。可不得不說，更換包裝已成為不少藥品漲價的捷徑。當一種藥不便直接漲價時，隨便更換包裝或劑型，就擁有了漲價的正當理由。有些藥品僅僅更換了劑型，還能享受到創新藥的優惠政策，以至於很多藥企對於更換包裝樂此不疲，其正當性廣受質疑。硝酸甘油片改為小包裝后，由於包裝成本上升，適度漲價完全可以理解。但要看到，包裝可貴可便宜，控制包裝成本，不借機不合理漲價，理應成為藥企的自覺行動，也成為監管部門的監管重點。硝酸甘油這類廉價好藥若價格暴漲的重要因素是包裝所致，那這難免給人留下待解之問：這賣的到底是藥品，還是包裝？

小蔣隨想：凡事過猶不及。如果某種藥品價格過低，難免影響藥企的生產積極性﹔倘若藥價漲得太猛，又可能傷及患者權益。現在的問題是，適度合理的藥價見仁見智，“尊重市場”異變為某些藥企（包括原料藥供應商）肆意漲價，甚至搞“斷供式漲價”的擋箭牌。對此，患者除了吐槽和焦急，缺少其他選擇，更談不上博弈。面對這種狀況，誰有能力並有責任站出來主持公道？顯然，醫藥管理部門、市場監管機構義不容辭——隻有它們才具有調查、監督、治理的權力。當然，管理要有的放矢、有理有據。在搞清各種合理與不合理的成本、是否存在蓄意壟斷和炒作等基礎之上，給出對策、做出決斷，才禁得住社會各方面的推敲，有利於行業健康可持續發展，確保市場公平有序，破解“一抓就死，一放就亂”的怪圈。上述工作也是對管理部門此前多次出台“藥品降價令”后，廉價藥消失或者換個“馬甲”再高價上市的糾偏。話又說回來，什麼才是“合理的藥價”？較為理性的態度是，在確保藥品質量的前提下，“患者買得起、藥企有利潤、醫保可承受”應是評價的核心依據。

小蔣的話：大家好，我是小蔣 。國事，家事，天下事，天天都有新鮮事。你評，我評，眾人評，百花齊放任君看。觀點 各有不同，角度各有側重，隻要我們尊重 客觀、理性公正。