2026年伊始，廣西一名乳腺癌患者用上創新藥伊那利塞片，上海醫生開出首張治療甲狀腺眼病的替妥尤單抗N01注射液醫保處方單……2026年1月1日正式實施的最新版醫保藥品目錄，新增114種藥品，50種為1類新藥。無論是比例還是數量，均創歷年新高。

醫保制度，就是要解除人民群眾的疾病醫療后顧之憂。我國已建成全世界規模最大的醫療保障網，醫保藥品目錄不斷優化。此次調整后，醫保目錄內藥品總數增至3253種，腫瘤、慢性病、精神疾病、罕見病、兒童用藥等重點領域的保障水平明顯提升。持續增厚的“保障清單”，托舉起億萬參保人的健康期待，彰顯著“人民至上、生命至上”的制度溫度。

聚焦臨床急需，滿足百姓期盼。114種新增藥品中，111種為近5年新上市品種，普遍具備填補臨床空白、同類最優、更具性價比的優勢。從用於治療三陰性乳腺癌的蘆康沙妥珠、胰腺癌用藥伊立替康脂質體，到一年兩針的降血脂針英克司蘭鈉、糖尿病用藥替爾泊肽……更多“救命藥”、國產創新藥進入最新版醫保目錄，進一步夯實“病有所醫、藥有所保”。同時，支付范圍“再擴圍”，不少藥品的新增適應症被納入支付范圍，符合條件的參保人可享受相關待遇，有效降低患者負擔。

醫保商保“雙目錄”大力支持高價值創新藥加快落地。“真支持創新、支持真創新、支持差異化創新”，更是國家醫保目錄調整傳達的重要信號。這不僅讓廣大群眾用上更多與全球同步的創新藥，而且激勵本土醫藥企業加大研發和投入力度，推動我國從原料藥生產大國、仿制藥大國向創新藥大國邁進，形成“從保障惠民到產業升級”的良性循環。

19種藥品納入首版商保創新藥目錄，同樣引人矚目。納入商保創新藥目錄的藥品有四個特點：創新程度高、臨床價值大、不能被基本醫保目錄內的藥品所替代、適合商業保險的特性。商保創新藥目錄與基本醫保形成互補，為建立多層次醫療保障體系奠定基礎。

藥品進入醫保目錄后，什麼時候才能在醫院開到？針對“進得了目錄卻進不了醫院”這個公眾關注的老大難問題，此次政策打出了一套組合拳。一方面，要求所有定點醫療機構原則上在2026年2月底前召開藥事會，及時將新增藥品納入院內採購目錄，必要時設立臨時綠色通道﹔另一方面，再次重申談判藥品不受“一品兩規”、藥佔比、醫保總額等行政性限制影響。此外，政策對使用高值創新藥且不適合按病種打包付費的病例，允許醫療機構申報“特例單議”。

醫保藥品目錄常態化調整，是我國醫保制度“積跬步至千裡”的縮影。《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》指出，優化藥品集採、醫保支付和結余資金使用政策，為從“有保”到“優保”進一步指明方向。承載著民生溫度的醫保藥品目錄，正在為健康中國建設筑牢堅實基礎。

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