醫學是科學的，也是人文的。醫史學家說：“醫學的目的是社會的，它不僅治療疾病，而且使患者調整以適應其社會環境”。隨著時代發展，醫療服務的內涵不斷豐富，高質量的醫療服務不僅意味著治療，更意味著患者的就醫體驗不斷提升，獲得感持續增加。因此，醫院對於醫療安全與質量的追求應當永無止境。在日前頒發的第三屆中國質量獎的名單中，第一次出現一家醫療機構：首都醫科大學宣武醫院。醫療質量獲得國家認可，對於醫院來說，這既是鼓舞，更是鞭策。

　　醫療質量保証患者安全。2016年，我國頒布《醫療質量管理辦法》，這是中國第一部關於醫療質量的法律性文件，標注著我國在醫院安全質量把控方面的努力和進步。然而現實中，類似給錯藥、手術開錯邊等醫療差錯仍然存在。事關生命，我們必須始終懷著敬畏之心，不放過任何一個隱患，構建非懲罰性的不良事件上報體系，秉持安全第一、質量先行的態度，將安全和質量融入醫院文化和質量管理體系中，做到知行合一。

　　醫療質量重在持續改進。以急性腦卒中患者診治為例，“Time Is Brain”（意為“時間就是大腦”）的口號意味著腦細胞的凋零、死亡與時間密切相關，按普通急診常規去挂號、就診、交費、化驗、拍片、取藥、診治，時間大多花在流程上而非救治上，患者安全無法保証。鑒於此，我們開設腦卒中綠色通道，想方設法去節省時間，通過全員參與流程再造，細化每個環節的標准時間，精確到秒，在醫療的每個環節上與時間賽跑。在這個流程中，就診、評估、影像學、化驗檢查等快速並行﹔設備跟著患者走，不再與人形成物理分離﹔醫護人員實施全程監控、信息化作業，第一時間收取瀏覽檢查結果……通過不斷完善，整套救治流程用時從1.5小時縮短到現在的28分鐘，使更多患者及時得到溶栓治療，減少了梗死腦組織的損傷，降低腦卒中的致死率、致殘率。

　　在院內質量持續提升的基礎上，醫院又進一步將改進延伸至院外，打通院前、院內急救環節，急救醫生在救護車上將患者信息發到接診醫院，患者尚未到院，院內醫生就對患者病情作出初步判斷，調動治療資源及所需人員，最大限度地保証患者不癱、不殘、不死。

　　醫療質量決定醫療成效，醫學的人文關懷則提升著醫療服務的溫度。與其他服務行業不同，患者接受診治同時進入到醫院內部，開始了深度體驗。醫院不僅提供醫療服務，還需營造適宜的環境，提升患者的感受。從無聲發藥到有聲發藥（用藥叮囑），從低頭看電腦到抬頭看患者，關注患者本身才是“以患者為中心”的最好詮釋。樹立患者安全目標，加強醫療質量監督力度，優化服務細節，注重患者感受，才能讓醫療服務有溫度，更有效果。

　　國際權威醫學期刊《柳葉刀》發布全球醫療質量和可及性排名，中國從2015年的全球第六十位提高到2016年的第四十八位，成為醫療質量進步幅度最大的國家之一。對於醫院來說，我們當以更高要求，著力提升醫療質量，打造最安全醫院，堅持擴大高質量醫療服務供給，為健康中國建設作出更大貢獻。

　　（作者為首都醫科大學宣武醫院院長） 

分享讓更多人看到