清明节临近，与生命相关话题趋热。一篇讲述临终患者感受如何、家人应如何照护的文章在社交网络热传。“发达国家有70%~80%的老人享受到了临终关怀，我们的老人却只有1%享受到”的说法，更挑动人们的神经。生命的最后一程，应当在家里、养老院，还是医院的病床上度过？ (3月31日《广州日报》）

生老病死，是每个人都要经历的过程。 当生命走到尽头的时候，每个人都希望平静而有尊严地离开这个世界。 我国正快速步入老龄化社会，预计到2050年，60岁及以上老年人口比重将超过30%。这意味着，“临终关怀”的需求量将不断扩大。调查显示，上海近年每年肿瘤死亡3.6万人，70%癌症晚期病人需要给予止痛、心理安抚等“舒缓疗护”及临终关怀。上海如此，其它地方也相差无几。

“临终关怀”的目的既不是治疗疾病或延长寿命，更不是加速死亡，而是通过消除或减轻病痛与其他生理症状、预防并发症等姑息治疗来提高临终者的生命质量，排解心理问题和精神问题，使其平静地面对死亡。换言之，就是让生命有尊严谢幕。因此，不用纠结于在家、在养老院，还是在医院里离世，能让患者“无憾、无惧、无痛”地走完生命最后一程，这才是临终关怀的终极目标。

谁来关怀“临终关怀”？首先，需要死亡教育。资料显示，在美国、英国等发达国家，死亡教育的课程从上世纪70年代就已进入中小学。而在国内，类似的课程还停留在医学院的选修课中。正是因为缺乏这种教育，死亡才无法“脱敏”，这也导致“临终关怀”不被重视，很难得到发展；其次，需要转变死亡观念。当明确进入无治疗意义的临终期，完善的生活护理、心理疏导、疼痛护理等，才是患者最需要的。可许多人并不明白这一点，多作无效的抢救，最终导致患者在冰冷的仪器中过世；再次，“临终关怀”需要国家增加投入，一方面需要发展拥有专业技巧的团队；另一方面需要不断增加“临终关怀”的地点，比如医院或养老院。现在许多医院没有临终关怀，这既受条件限制，又受利益驱使。而现在医院的“临终关怀”资源缺乏，很难满足“临终关怀”需要。 2010年的南京，一名网友发帖寻找临终关怀医院。原因是家里老人患有癌症，在没有后续治疗手段的情况下，各个医院均不肯收治。这主要是因为医院对“临终关怀”排斥。

离世之前，绝大多数人都需要有人陪伴，有人关怀，才能走得更平稳、更安详，才会有尊严的离世。

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