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广州日报:多少顶大盖帽管一顶小白帽?
魏无忌
  2006年04月05日13:45 【字号 】【留言】【论坛】【打印】【关闭

  医疗改革涉及18个部门的事实,让我感到过去城市管理中“七顶大盖帽,管不了一顶破草帽”的现象,似乎在医改中再度出现了。

  3月31日,在一个小范围的研讨会上,中国医疗体制改革课题组负责人、北京大学中国经济研究中心教授李玲抛出了新的医改处方,关键的一点,就是要成立国家卫生健康委员会以统筹体制改革,实行垂直的一体化管理以有效配置资源。其理由是医疗卫生涉及18个部门,单靠卫生部一家,很难推动全方位的体制改革。

  针对李玲教授的医改方案,北京大学中国保险与社会保险研究中心研究员高书生的看法是:“对中国医疗体制的把脉是准确的,但开出的药方太大”,可操作性不大。但他也提到了另一个相关的事实:在目前持续升温的医改大讨论中,两个至关重要的部门———主管医疗卫生资源规划的发改委和主管医疗卫生投入的财政部———迄今还没有公开表态。

  涉及18个部门的医疗体制改革,只有几个部门作出积极反应,改革的效果不能不让人担忧;诸如平价医院、社区医院、新型合作医疗等医疗服务体系上的调整能否顺利落实,也成为专家们关注的问题。专家有专家的考虑,而作为一个普通公民,医疗改革涉及18个部门的事实,让我感到过去城市管理中“七顶大盖帽,管不了一顶破草帽”的现象,似乎在医改中再度出现了———18个部门管不了一顶“小白帽”。

  其实,如果我们的目光不只局限于医疗体制的改革,把视野拓展到当前百姓最关心的安全、住房、教育等诸多问题,类似“多龙治水、水患难平”的现象,在一定程度上似乎是普遍存在的。从某意义上说,“七顶大盖帽,管不了一顶破草帽”之说在中国几乎家喻户晓,很大程度是因为城市管理机构的问题容易被暴露出来、为大家所发现,所以才最早、最多地得到关注,并随着城管部门的设立,逐渐得到了解决。而像医改和医疗管理领域的“多龙治水”问题隐藏得比较深,如果没有当前对医改的空前关注,没有对医改成败的激辩,其弊病不易被看出来,而李玲教授对医改的脉“把得准”,就准在这里。

来源:《广州日报》 (责任编辑:张玉珂)
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