北青報：近親屬決定遺體捐獻應做到趨利避害

　　近日，民法典人格權編草案提交十三屆全國人大常委會第十二次會議三審。據報道，為鼓勵遺體捐獻，三審稿新增：自然人生前未表示不同意捐獻的，該自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以採用書面形式共同決定捐獻。這也就意味著，生前未做安排，逝世后的遺體器官捐獻可以由近親屬共同決定。

　　對於法律的這項新增內容，有觀點認為要慎重研究，避免產生不良后果。比如，這個新規有可能導致出現基於非法目的，放棄應該醫治、搶救的病患的情形。這樣一來就會有很多人可能因此產生不安情緒，擔心自己死后遺體被處理，如果再加上捐獻遺體還有經濟補償，可能還會引發更多問題。遺體不等同於遺產，親屬有沒有權利自行進行處理，這涉及倫理問題，因此有專家建議這一條暫停入法。

　　從另一個角度看，我國器官捐獻遠遠滿足不了需求，這條新增內容可以大幅增加器官捐獻來源的途徑，不應該被輕易放棄。需要指出的是，近親屬共同決定捐獻遺體往往並非空穴來風，而是對逝者生前意願的執行。不少人在世時，並沒有來得及表達出自己的意願，或者口頭同意了，但沒有書面同意，甚至僅是因為書面同意的文書不規范而不具有法律效力。將這些逝者一概視為不願意捐獻者，難免會違背其真實意願。讓逝者的近親屬在其去世后還有機會再集體商議作出決定，可以視為對這種情況的有效補救。

　　過去雖然民法典當中沒有涉及這些內容，但《人體器官移植條例》第八條早已作出了相同的規定，也就是說，過去這樣操作是合法的。盡管《人體器官移植條例》屬國務院頒布的條例，其權威性要比人大立法低，但多年的實踐早已証明這條法規的執行尚未出現明顯不良傾向，將其寫入民法典當中，是順理成章之事。更何況，出於對患者的健康考慮，器官捐獻渠道應該越拓越寬，而不是“越走越窄”。

　　當然，這方面的擔心也不無道理，應該受到重視，因此需要相關配套措施來加以保障。其中最重要的一點就是，要針對遺體器官捐獻強化日常宣傳與服務，把逝者身后的麻煩在生前就解決了。假如逝者生前被征求過捐獻的意願，那麼，生前未作表態的逝者會大幅減少﹔假如立遺囑等方面變得更加規范可信，技術原因導致的“生前未表態”也會大幅減少。

　　除此之外，還應對近親屬共同決定的規則和程序加以細化，用規范來堵塞漏洞、避免紛爭。盡管“近親屬共同決定”這個門檻較高，體現出足夠的慎重，但對於決定的過程仍然需要強化監督，避免出現草率決定甚至出現帶有趨利目的捐獻。如此方能做到趨利避害，讓更多患者從中受益的同時，也使遺體捐獻更加規范有序。