一邊是醫荒,一邊是醫科學生流失率和醫生流失率居高不下,這一現象引起了兩會代表的關注。近日,全國人大代表、南京市第一醫院副院長陳鑫向十三屆全國人大二次會議提交了《改善醫生執業環境,培養更多優質臨床醫生》的建議。
他表示,縱觀國際上無論是發達國家,還是發展中國家,隻有一流學生才能有機會進醫學院成為醫生,可是在我國,出現了學生不願意學醫的一股傾向,即使醫學院畢業后,部分畢業生選擇放棄醫生職業。如何讓更多人特別是優秀年輕人才願意學醫、從醫,值得全社會關注。
的確,相比一些最熱門的專業而言,醫學專業確實有點“冷”。而早在2016年,來自北京大學協和醫學院的資料顯示,我國每年培養60萬醫學生,但真正穿上白大褂的隻有約10萬人。盡管這個數字的精准性有待進一步考証,但《中國教育統計年鑒》的數據顯示,學醫人數的比例確實有所下降。
馬雲曾經說過,員工離職原因,無外乎一是錢沒給到位,二是心裡受委屈了。醫院雖有別於一般的企業,具有公益性質,但在市場化背景下,也具備企業的屬性。近年來,越來越多的優秀人才選擇棄醫,大致也逃不脫這兩點原因。
可以這麼說,在現實中,大部分醫生的付出與獲得是嚴重不匹配的。首先看看收入情況,根據《中國醫師執業狀況白皮書》顯示,2017年,整體來看,71.6%的醫生工資水平低於8000元/月,工資在10000元/月以上的醫生佔比僅為13.1%,而25歲以下的從業者平均年收入僅為44505.33元。雖然有些有名望的資深醫生,不僅到處被人請去講學,連一個挂號費都要上百元。他們的收入一般是可以達到這個社會中比較高的水平,但可以肯定的是,一般初出茅廬的年輕醫生收入是較普通的。
同時執業后強度偏高、壓力大也是常態。有數據顯示,77%的醫生表示曾一周工作超過50個小時,24.6%的醫生工作時長曾超過80小時。這種壓力大、收入又不見得特別高的工作,的確會讓一些人望而卻步,從而放棄從醫的追求。不僅如此,還要面臨嚴峻的醫患關系,有時候甚至人身安全都無法得到保障。一個救死扶傷的白衣天使,卻常因為一些雞毛蒜皮的事被患者辱罵、傷害。執業環境不佳應是當下一些優秀人才不願選擇醫生職業的重要原因。
所以,想要吸引優秀的學生學醫或留住優秀的醫學人才,關鍵還是要提高醫務人員的待遇和從業環境,特別是從業環境。此前,國務院印發了《關於深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知》,允許醫院突破工資調控水平,允許醫療收入用於人員獎勵,這是一個好的開端。下一步要做的就是,多部門需要聯手發力,改善醫生執業環境,及時、依法處置醫患矛盾,讓醫生不僅有基本的人身安全保障,更有職業的尊嚴。